Osteokondrosi zerbikalak ornoak eta ornoarteko diskoak eragiten dituen gaixotasuna da. Osteokondrosi zerbikalak dorsopatiak deformatzea aipatzen du. Diskoetan inboluzio aldaketak ikusi dira dagoeneko 20 urterekin. Aldi berean, kargarekiko sentikorragoak dira, ez dira hain elastikoak eta fluido lubrifikatzailea galtzen dute.
Gehienetan, patologia adinekoengan gertatzen da, baina gaur egun intzidentzia nabarmen handitzen da haurren eta nerabeen artean. Neurologoek zerbikaleko osteokondrosia identifikatzen dute diagnostiko berrieneko azterketak erabiliz. Diagnostikoa argitu ondoren, terapia konplexua egiten da sendagai eraginkorrenekin, fisioterapia prozedurekin eta errehabilitazio fisikorako metodo berritzaileekin.
Gaixotasunaren izena grezierazko "osteon" (hezurra) eta "chondros" (kartilagoa) bi terminoek osatzen dute. Osteokondrosi zerbikalak diskoaren erdialdeko aldaketekin hasten da. Ornoarteko diskoak hezetasuna galtzen du, tamaina gutxitzen du. Horrek orno-gorputzen konbergentzia eta nerbio-sustraiak ontziekin urratzen ditu. Ornoek inguruko ehunetatik mantenugaiak jasotzen dituzte, eta horrek kalte egiten dio gorputzari. Nerbio eta odol hodien konpresioak muskulu babeseko espasmo bat eragiten du, gaixotasuna aurrera egin ahala minaren kausa bihurtzen dena.
Zein medikuk tratatzen du gaixotasun hori
Osteokondrosiaren tratamendua neurologoen jarduera-eremua da. Hala ere, lepoko osteokondrosiaren sintomak agertzen direnean, mediku orokor bat kontsultatu daiteke. Neurologo batek osteokondrosi zerbikalerako botikak hautatuko ditu gorputzean estresa gutxien dutenak, eta hori garrantzitsua da farmako terapian.
Kartilagoaren ehunean eta cervicobraquial osteokondrosian prozesu patologikoa dagoen jakiteko, gaixoari azterketa orokorra egin behar zaio. Trápaga osteokondrosia nola tratatzeko taktikak ikerketaren emaitzen arabera garatzen ari dira.
Diziplinarteko lankidetzak gaixoak dituen komorbilitateen tratamendua ere ahalbidetzen du. Gainera, gaixoak informazio osorako laguntza jasotzen du: tratamendu plana, zerbitzuen kostuari buruzko laburpena, espezialitate kontsulten inguruko informazioa ematea eta diagnostiko neurriak.
Kausak
Osteokondrosi zerbikalak eragiteko faktore desberdinen eraginez garatzen da. Ez da zerbikaleko osteokondrosiaren kausa zehatzik identifikatu. Gaixotasuna nahaste metabolikoekin eta ornoen zahartzearekin lotu ohi da.
Ikertzaileek iradokitzen dute osteokondrosi zerbikalak honako arrazoi hauengatik sortzen dela:
- Bizkarrezurreko gehiegizko estresa. Bizkarrezurrean karga handia ikusten da okerreko oinetakoak jantzita, oin lauak, gizentasuna, eserita jarrita egotea;
- Nahaste metabolikoak. Bitaminen, mineralen eta kaltzioaren metabolismoaren gabeziak ornoetako endekapenezko prozesuen arrazoiak izan daitezke;
- Bizkarrezurraren eta lotailu aparatuaren sortzetiko eta eskuratutako anomaliak (lotailuen loditzea, lumbarizazioa, sakralizazioa);
- Traktu gastrointestinalaren patologiak, mantenugaiak nahikoa xurgatzea eragiten dutenak;
- Infekzioa, intoxikazioa;
- Lesioak, ubeldurak, bizkarrezurreko hausturak, ondorioz, bizkarrezurreko odol-hornidura eta inerbazioa eten egiten dira, eta horrek nahaste distrofikoak eragiten ditu;
- Estresa;
- Oinetakoak takoiekin;
- Haurdunaldia, batez ere hainbat haurdunaldi;
- Ehun konektiboaren lesio autoimmuneak, 1 eta 2 kolageno motako egitura anormala;
- Laneko arriskuak (karga handiak altxatzea, bibrazio luzea, eserita egotea buruaren okertu konstantearekin lan egitea)
- Orno arterietako arteriosklerotiko eta bestelako aldaketak;
- Bizkarrezurraren kurbadura (cifosi, eskoliosi, cifoskoliosi).
Trápaga osteokondrosia garatzeko arrisku faktore garrantzitsua herentzia zama da. Gertakari honek osteokondrosia haurrengan frogatzen du, bizkarrezurra oraindik gainkargatuta ez dagoenean.
Titulazioak
Bizkarrezurraren egitura berezia dela eta, bere funtzioak betetzeko gai da. Egiturazko unitate nagusia bizkarrezurreko mugimenduaren segmentua dela uste da. Ondoko bi orno, ornodun disko bat eta muskulu-lotailu aparatua ditu. Osteokondrosiak prozesu distrofiko-endekapenezkoak sorrarazten ditu, lehenik ornodun diskoan, gero ornoan. Orno baten porrotarekin batera, haren funtzioak ondoan daudenek betetzen dituzte. Horrek kaltetutako segmentuaren karga eta mugikortasuna galtzea dakar.
Osteokondrosi zerbikalaren garapenean, medikuek hainbat etapa bereizten dituzte:
- Osteokondrosi zerbikalaren lehen maila. Ornoarteko diskoak bere odol hornidura kentzen duenez eta inguruko ehunetatik mantenugaiak jasotzen dituenez, endekapenezko aldaketak jasaten ditu. Garapeneko 1. fasean osteokondrosia nukleo pulposoaren suntsipena eta annulus fibrosuseko pitzadurak ditu ezaugarri. Klinikoki, lepoko mina akutua edo iraunkorra (zerbikalgia) eta zurruntasuna agertzen dira;
- Trápaga bizkarrezurreko bigarren graduko osteokondrosia. Etapa honetan, annus fibrosus suntsitzen jarraitzen da, mugikortasun patologikoa eta ornoen ezegonkortasuna agertzen dira. Pazienteak lepoko mina kexatzen dira, esfortzu fisikoa larriagotuz, burua okertuz edo posizio jakin batean;
- Gaixotasunaren hirugarren fasea annulus fibrosus erabat suntsitzea da. Nukleo gelatinosa ez dago finkatuta. Disko herniatuak gerta daitezke eta min handia eragin dezakete. Etapa honetan, SMSen finkapen txarra dela eta, bizkarrezurraren kurbadura sor daiteke;
- Gaixotasunaren laugarren fasean, orno arteko diskoa ehun konektiboarekin ordezkatzen da, aldameneko beste segmentu batzuk kaltetuta daude. Espondiloartrosia, araknoiditisa sortzen da. Artikulazioak erabat mugiezin bihurtzen dira - ankilosia sortzen da. Hezur-ehuna kaltetutako eremuaren inguruan hazten da - osteon bat sortzen da. Trápaga osteokondrosiaren laugarren mailarekin sintoma biziak antzematen dira: besora, esternora, sorbalden arteko eremura iristen den min larria, sentsibilitate nahasteak.
Sintomak eta zeinuak
Hasierako etapetan osteokondrosi zerbikalaren zantzuak ez dira zehatzak: zorabioak, buruko mina, ahultasuna, buruaren mugimenduetan kurruskaria. Gaixotasunak aurrera egin ahala, sintoma hauek sortzen dira:
- Mina larria lepoan eta sorbaldetan;
- Eskuaren gogortasuna;
- Zorabioak;
- Odol-presioa handitzea;
- Mugimenduen koordinazio ahula;
- Izerdia handitzea.
Bizkarreko eta zerbikaleko bizkarrezurreko muskuluen egoera patologikoa garatzean agertzen diren hainbat sindrome daude:
- Migrain zerbikalaren sindromea.
- Orno arterialaren sindromea.
- Hipertentsio sindromea.
- Bihotzeko sindromea.
- Sindrome radikularra.
Nerbio-bukaerak zauritzen direnean gertatzen dira, gaixotasunaren garapenean arteriak eta zainak estutzen direnean. Konplikaziorik arriskutsuena orno arteriaren sindromea dela uste da. Garuna eta bizkarrezur-muina elikatzen duen arteriaren odol-fluxua urratzen da. Gaixoaren entzumena gutxitzen da, ikusmena gutxitzen da eta etengabeko zorabioak sortzen dira. Gaixoak konortea galdu dezake gidatzerakoan odol-fluxuaren urraketa zorrotz baten ondorioz.
Bularreko eta diafragmako muskuluen inerbazioaz arduratzen diren nerbioen konpresioaren ondorioz, bihotzaren eskualdean mina agertzen da, ez dago bihotzeko gaixotasunekin lotuta, baina aldi berean takikardia, arritmia eta hipotentsioa ager daitezke. garatu. Zainen konpresioak LCR hipertentsiboaren sindromea garatzen du. Barne-barruko presioa areagotzen da, goragaleak, botaka eta buruko mina larriak agertzen dira garuneko odol-irteeraren ondorioz.
Lepoa estutzearen ondorioz, sindrome erradikularra sortzen da - min handia agertzen da lepoan, sorbaldetan, sorbaldetan eta buruaren atzealdean. Sindrome honekin, besoak eta lepoa areagotu egiten dira. Trápaga migrainako sindromearekin, gaixoa kezkatuta dago okziputeko mina larria dela eta, askotan goragalea eta botaka izaten ditu.
Sindrome erreflexuak bizkarrezurreko sustraiak oraindik kaltetuta ez daudenean gertatzen dira. Pazienteak lepoan, buruan (batez ere buruaren atzealdean), besoetako batean edo bietan besoetan mina salatzen dute. Mina erreflexua, min radikularra ez bezala, ez da sentsibilitate nahasteekin konbinatzen. Cervicalgia tristea eta mina izan daiteke. "Lunbago" mina zorrotzari cervicago esaten zaio. Espasm eta giharreko mina dago, puntu paravertebralen mina. Osteokondrosi zerbikalaren zantzuak posizio deserosoan areagotzen dira, burua okertzen dutenean, eztularekin, esfortzu fisikoarekin. Epikondilosia, periartrosi humeroskapularra eta sorbalda-eskuko sindromearen zantzuak agertzen dira kaltetutako segmentuaren annulus fibrosus-eko nerbio-bultzaden ondorioz, eta horrek muskulu-konpentsazio-espasmoa eragiten du.
Sindrome erradikalek jarduera motorraren eta sentsibilitateen narriadura izaten dute. Aldi berean, nerbioak, odol-hodiak kaltetuta daude, zain patologikoan eta irteera linfatikoa asaldatzen da ornoarteko kanalaren beherakadaren ondorioz. Sindrome radikularreko mina akutua da, bizia. Bizkarrezurreko nerbioen harrapaketaren ohiko kausa hernia eraketa da. Foku patologikoaren eremuan, giharren tonua gutxitzen da. Erradikuloeskemiarekin, nerbioez gain, ontziak konprimituta daude.
Nerbio frenikoak prozesu patologikoan parte hartzen badu, bihotzeko sindromea gertatzen da. Bularreko ezkerraldean min erretzaile eta akutua dela erakusten du besoan, eskualde interduloidean, irradiazioarekin. Sindromearen izena minaren izaera bularreko angina erasoaren antzekoa delako da. Bularreko angina minaren arteko desberdintasun nagusia da nitroglizerina hartu ondoren arintzen dela, atsedenean gerta daiteke eta bihotzaren erritmoaren etenekin (takikardia, arritmia) konbinatzen da.
Osteokondrosi zerbikalaren seinaleak prozesu patologikoaren lokalizazioaren araberakoak dira. Goiko orno zerbikalak kaltetuta, garuneko odol hornidura eten egiten da garun arterien konpresioaren ondorioz. Horrek buruko minak (batez ere eskualde okzipitalean), zorabioak, zorabioak eta hipertentsioa eragiten ditu. Osteokondrosi zerbikalarekin zorabioa barne belarrira odol-fluxua gutxitzeak eragiten du. Pazienteak ere kezkatuta daude goragaleak, vestibular eta begi sintomak gertatzen dira.
Ornoetako lesio konbinatuarekin, osteokondrosi zerbikotorazikoa aipatzen dute. Gaixotasuna sintoma hauek agertzen dira:
- Zorabioak;
- Mina lepoan eta besoan;
- Ziztrin, arrastaka sentsazioa goiko gorputz-adarraren gainean;
- Kostarteko arteko neuralgia.
Diagnostikoak
Osteokondrosi zerbikalak gaixotasun kronikoa da, herniak sortzea eta bizkarrezur-muinaren konpresioa sor ditzake. Hori dela eta, garrantzitsua da diagnostiko zehatza garaiz ezartzea eta terapia hastea. Trápaga osteokondrosia identifikatzeko, diagnostiko instrumental mota hauek erabiltzen dira:
- Espondilografia edo bizkarrezurraren X izpiak. Ikerketa metodo hau minik gabekoa da, oso informatzailea da eta ez du trebakuntza berezirik behar. Bizkarrezurreko X izpiak bere ezaugarri anatomiko eta funtzionalak ebaluatzeko aukera ematen du. Irudian, ornoen egiturari, elkarren arteko harremanari, bien arteko distantziari, bizkarrezur kanalaren lumenari erreparatzen zaie;
- Tomografia ordenagailua - hezur-ehunen egoerari buruzko informazioa eskaintzen du batez ere, bizkarrezur-kanalaren estutzea eta hernia-diskoa identifikatzeko aukera ematen du;
- Erresonantzia magnetikoa - ehun bigunen aldaketak zehazteko aukera ematen du. MRI irudiak ornoarteko diskoetan eta bizkarrezur muinean aldaketak erakusten ditu.
Droga tratamendua
Trápaga bizkarrezurreko osteokondrosiaren tratamendua terapia sendagarriak eta ez-sendagarriak ditu. Osa sendatu ondoren ere, neurologoek prebentzio neurriak hartzen dituzte gaixotasunaren berrerortzea baztertzeko. Garai akutuan, umetoki-lepoko osteokondrosia tratatzeko, medikuek honako talde farmakologikoetako sendagaiak agintzen dizkiete pazienteei:
- Narkotikoak ez diren analgesikoak. Ahoz edo muskulu barnetik injektatzen dira efektua azkar lortzeko;
- Hanturoinflamatorio ez esteroideak;
- B bitaminak dosi handietan.
Diuretikoak bizkarrezurreko erroan eta inguruko ehunetan likidoen atxikipena murrizteko erabiltzen dira. Antihistaminikoek analgesikoen ekintza indartzen dute. Muskulu-espasmoak muskulu-erlaxatzaileen bidez ezabatzen dira. Min larriaren sindrome luzearekin, neurologoek nerbioen blokeoa egiten dute.
Ornoarteko diskoaren prozesu metabolikoak hobetzeko, kondroprotektoreak erabiltzen dira. Medikamentu hauek glikosaminoglikanoen edukia handitzen dute, ornoarteko diskoen irmotasuna, elastikotasuna eta shock xurgapena areagotzen dute.
Zorabioak pilulak
Pazienteek zorabioak izaten dituzte zerbikaleko osteokondrosiarekin. Horiek murrizteko, medikuek esteroide gabeko hanturaren aurkako sendagaiak errezetatzen dituzte. Talde desberdinetako AINEak desberdinak dira ekintza eta efektu mekanismoan, beraz, espezialista kualifikatu batek bakarrik zehaztu dezake sendagai egokia.
Garrantzitsua da gogoratzea zerbikalaren osteokondrosiaren aurkako botikak ezin direla medikurik izendatu gabe. Hanturoinflamatorio ez esteroideek bigarren mailako efektuak dituzte eta, beraz, neurologoak gaixoaren kontraindikazioen presentzia eta beharrezko dosia zehazten ditu. Trápaga osteokondrosian zorabioak lortzeko sendagaiek gaixoaren bizi kalitatea hobetu dezakete.
Osteokondrosiaren injekzioak
Trápaga bizkarrezurreko osteokondrosiaren injekzioak areagotzen duten bitartean mina arintzen laguntzen du. Sendagaiak administratzeko metodo honekin, efektua azkar gertatzen da. Neurologoek injekzio ugari erabiltzen dituzte.
Erizainek farmakoen konponbideak injektatzen dituzte larruazalpean, muskulu barnetik edo barnetik. Gaixotasuna areagotzen den bitartean, injekzio bidez ematen diren sendagaiek, osteokondrosi zerbikalarekin, eragin sintomatikoa dute.
Buruko minaren tratamendua
Buruko mina hainbat desorekin gertatzen den sintoma da. Hala ere, osteokondrosi zerbikalak buruko mina biziak izaten ditu. Buruaren mugimenduek sintomak areagotzen dituzte. Hori dela eta, medikuek tableta analgesikoak eta antiinflamatorio ez esteroideoak errezetatzen dituzte.
Medikamentu gabeko terapia metodoak
Bizkarrezurreko osteokondrosi zerbikalaren aurkako terapia konplexuak honako hauek ditu:
- Babes modua - sustraiak estutzen direnean, gaixoak azal gogorrean etzanda daude,
- Masajea;
- Fisioterapia ariketak;
- Bizkarrezurreko trakzioa;
- Fisioterapia prozedurak.
Trápaga osteokondrosirako masajea mina eta hantura murrizteko, odol hornidura periferikoa hobetzeko eta giharren espasmoa desagerrarazteko erabiltzen da. Prozedura hau burutzeko kontraindikazioa min akutua egotea da. Masajea lepoa eta bizkarra linfaren irteeraren norabidean. Arreta berezia eskaintzen zaie eskapular arteko eta paravertebraleko guneei.
Trápaga bizkarrezurreko osteokondrosiaren gimnasia terapeutikoa giharren espasmoak ezabatzera eta giharren egitura indartzera zuzenduta dago. Ornoen ezegonkortasuna umetoki-lepoko bizkarrezurrean maiz gertatzen denez, ariketa terapeutikoko irakasleak banakako ikasgaiak egiten ditu eta horietan gaixoari ariketak segurtasunez egiten irakasten dio. Zenbait autorek Shants lepoan fisioterapia klaseak egitea gomendatzen dute.
Orno zerbikalen mugikortasuna hobetzeko, errehabilitazio terapeutek ariketa hauek egitea gomendatzen dute:
- Lepoaren flexioa eta luzapena. Okertu burua aurrera esternorantz, sorbaldak aurrera atera gabe eta atzera egin gabe. Eutsi inklinazioa 3 segundoz, errepikatu ariketa bakoitza 8-10 aldiz;
- Lepoko birak. Biratu lepoa lehenik ezkerrera gelditu arte, gero eskuinera, sorbalden posizioa eta kokotsaren maila aldatu gabe;
- Behera burua beherantz gelditu arte. Ondoren, okertu burua atzera sorbalden maila aldatu gabe. Eutsi posizioa 5 segundoz.
Lepoko muskuluak indartzeko ariketa hauek garatu dira:
- Jarri eskua buruaren atzealdean. Okertu burua atzera, eskuan pausatuta;
- Jarri eskua denborazko eskualdean. Burua okertzen duzun bitartean, eutsi eskuarekin;
- Jarri eskua kopetan, horri aurre eginez, burua aurreratu;
- Okertu burua alde batera eskuinarekin, ezkerreko eskua bizkarrean duela. Errepikatu ariketa bestetik.
Autograbitatearen terapia bizkarrezurreko trakzio prozeduraren izen zehatza da. Gailu bereziak erabiliz egiten da. Terapiaren helburua giharren espasmoak murriztea eta ornoen posizio zuzena berreskuratzea da. Konplikazioak ekiditeko, bizkarrezurreko trakzioa medikuak egiten du.
Foku patologikoan odol-hornidura hobetzeko, puztea arintzeko eta mina kentzeko, honako prozedura fisioterapeutiko hauek erabiltzen dira:
- Korronte diadinamikoak. Prozedura horretan zehar, aparatu berezi bat erabiliz, maiztasun baxuko korronteak aplikatzen dira, muskuluak estimulatzen dituztenak, espasmoak eta mina arintzen dituztenak. Efektu positiboa izan, ehunen trofismoa hobetuz;
- Irradiazio ultramorea. UV erradiazioaren eraginez, D bitaminaren metabolismoa hobetzen da, kaltzio edukia handitzen da, hezur ehuna indartzen da;
- Ultrasoinuarekiko esposizioa - odol-fluxua azkartzeko erabiltzen da, ekintza antiespasmodikoa eta erreparatzailea. Ultrasoinuak ehunetan sakonki sartzeko gai da, batzuetan sendagaiak hobeto xurgatzeko erabiltzen da;
- Amplipulse terapia - mina arintzeko aukera ematen du nerbio-bulkadak arreta mingarritik blokeatuz.
Gaixotasunaren aldi akutuan, 4-7 egun irauten duen bitartean, mina arintzeko, antiespasmodikoak, mintzagarriak erabiltzen dira mina murrizteko. Gaixoari bakea ematen zaio. Trápaga bizkarrezurreko immobilizazioa Shants lepokoa erabiliz egiten da. Ariketa fisikoa eta masajea kontraindikatuta daude. Aplikatu erradiazio ultramorea.
Epealdi agudoaren iraupena 29 egunekoa da. Osatu ondoren, gaixoak zenbait eguneko atsedena hartu behar du. Ondoren, errehabilitazio terapia ikastaro bat has dezakezu. Gaixotasunaren krisi kronikoan, gaixoari muskulu lasaigarriak, kondroprotektoreak, B bitaminak agintzen zaizkio, minaren analgesikoak, AINEak. Fisioterapia ariketak eta masajea ematen dira. Gaixoari prozedura fisioterapeutikoak askatzen zaizkio (anpliploa, korronte alternoko esposizioa), bizkarrezurreko trakzioa egiten da.
Janari
Osteokondrosiaren elikadura egokia baldintza garrantzitsua da barkamena lortzeko. Osteokondrosi zerbikotorazikoaren progresioa dieta eta tratamenduarekin gelditzen da. Neurologoek zerbikal bizkarrezurreko osteokondrosia nola tratatu badakite, beraz, neurri terapeutikoen konplexua osatzen dute, besteak beste, prozedurak, ariketa fisikoa egiteko terapia, elikadura egokia eta bizimodu aldaketak.
Paziente askok neurologoengana jotzen dute zerbikaleko osteokondrosia nola tratatu eta dieta murrizketarik dagoen galdetzeko. Espezialistek pazientearen lehentasunak kontuan hartzen dituzten banakako elikadura programak sortzen dituzte. Osteokondrosiaren dieta elikagai ugari duen gantz gutxiko elikagai orekatuetan oinarritzen da. Gaixoaren eguneroko dietan kaltzio ugari duten jakiak daude.
Nola lo egin lepoko osteokondrosiarekin
Muskulu-eskeletoko sistemako gaixotasunak dituztenentzako, osteokondrosi zerbikalarekin ondo lo egiteko modua garrantzitsua da. Urdailean lo egiteak gaixotasuna gehiago garatzea eragiten du, beraz, hobe da jarrera horretan lo egitea saihestea. Posizio egokienak bizkarrean eta alboan daude.
Osteokondrosi zerbikalak aurrera egiten du koltxoi bigun bat duen ohe baten gainean pausatzean. Hori dela eta, adituek gomendatzen dute koltxoneta elastikoei lehentasuna ematea, baita neurrizko buruko bigunak ere. Paziente bati osteokondrosi zerbikotorazikoa diagnostikatzen bazaio, esperientziadun espezialistek esango dute lo egiteko zein ohea den segurua.
Profilaxia
Osteokondrosi zerbikalaren agerpena edo progresioa ekiditeko, medikuek gomendatzen dute:
- Mantendu jarrera zuzena;
- Bizimodu aktiboa izan, lanean atsedenaldiak hartu;
- Egin fisioterapia ariketak aldizka;
- Lo egin gainazal sendo eta mailan, koltxoi eta burko ortopedikoan;
- Kendu ohitura txarrak, batez ere erretzea;
- Aukeratu oinetakoak oinaren egitura fisiologikoa kontuan hartuta;
- Ez eraman poltsak alde batetik, horrek bizkarrezurra okertzea dakar;
- Bizimodu osasuntsua eraman, ondo jan, fruta eta barazki ugari jan;
- Ez da denbora luzez esertzen burua makurtuta;
- Joan igerian.
Odolaren zirkulazioa hobetzeko, masaje terapia aldizka egin behar da.